程应旄曰:诸阴邪具见,而脉又不至,阳先绝矣。 太阴经病,脉当浮缓;太阴藏病,脉当沉缓。
其阳则绝,即阳绝赵良曰:胃中阳热亢甚,脾无阴气以和之,孤阳无偶,不至燔灼竭绝不止耳。若已吐、下,发汗、温针,不惟犯少阳三禁,更加温针以迫劫之,损耗津液,胃中干燥,必发□语。
此与上猪胆汁方同义。 喻昌曰:篇中误服大青龙汤,厥逆,筋惕肉□,而亡阳者,乃汗多所致,故用真武汤救之。
脉经云:灸厥阴俞。若膈上有寒饮,但见干呕而不能吐出,则是阴寒上逆,当温而不当吐也。
今少阴病,脉沉无热,恶寒身痛,手足寒,骨节痛,乃是里寒,故主附子汤,温里以散寒方有执曰:少阴肾也,肾主骨,寒淫则痛。倘利久热伤其荣,荣为火化,血腐为脓,则为可清之证也;今下利昼夜不止,而便脓血,则其热已随利减,而下焦滑脱可知矣,故以桃花汤主之,益成无己曰:要略云,阳证内热,则溢出鲜血;阴证内寒,则下紫黑如豚肝也。
魏荔彤曰:此条论仲景不出方。今六、七日不利,忽而下利,发热汗出不止者,是阴盛于中,而阳亡于外,故为有阴无方有执曰:发热而利,里阴内盛也,故曰有阴。